SASTAV
1 g sadržava:
lzofluran 1000 mg
CILJNE VRSTE ŽIVOTINJA
Konj, pas, mačka, ukrasne ptice, gmazovi, štakor, miš, hrčak, činčila, gerbil, zamorče, tvor
INDIKACIJE
Veterinarsko-medicinski proizvod se primjenjuje za uvođenje u anesteziju i održavanje opće anestezije.
KONTRAINDIKACIJE
VMP se ne smije primjenjivati životinjama u kojih je utvrđena sklonost malignoj hipertermiji.
VMP se ne smije primjenjivati u slučaju preosjetljivosti na izofluran ili druge halogene spojeve / halogene inhalacijske anestetike.
obavijestiti veterinara.
NAČIN PRIMJENE I DOZE
Izofluran se može primjenjivati u kisiku ili u smjesi kisika i dušikovog oksida.
MAK (minimalna alveolarna koncentracija u kisiku) i vrijednosti učinkovite doze ED50 te predložene koncentracije navedene u tekstu koji slijedi za pojedine ciljne vrste treba koristiti kao vodič ili polaznu točku. Stvarne koncentracije potrebne u praksi ovise o mnogim promjenjivim faktorima, uključujući istovremeno korištenje drugih lijekova tijekom provođenja anestezije i kliničko stanje pacijenta.
Izofluran se može primjenjivati u kombinaciji s drugim proizvodima koji se uobičajeno koriste za premedikaciju, uvođenje u anesteziju i analgeziju u protokolima veterinarske anestezije. Neki specifični primjeri navedeni su u informacijama za pojedine ciljne vrste. Upotreba analgezije prilikom bolnih postupaka je u skladu s dobrom veterinarskom praksom.
Oporavak od anestezije izofluranom je obično lagan i brz. Prije prekida opće anestezije treba procijeniti potrebu za primjenom analgezije.
Kako bi se zaštitio okoliš, tijekom primjene treba korisiti opremu za uklanjanje plinova koja sadržava filtere s ugljenom.
Konj
MAK za izofluran u konja je približno 13,1 mg/g.
Premedikacija
Izofluran se može primjenjivati u kombinaciji s drugim proizvodima koji se uobičajeno koriste u veterinarskim protokolima anestezije. Utvrđeno je da su s izofluranom kompatibilni:
acepromazin, alfentanil, atrakurium, butorfanol, detomidine, diazepam, dobutamin, dopamin, guiafenesin, ketamin, morfij, pentazocin, petidin, tiamilal, tiopental i ksilazin. Proizvode koji se koriste za premedikaciju treba odabrati za svakog pacijenta pojedinačno. Međutim, treba imati na umu potencijalne interakcije navedene u tekstu koji slijedi:
Interakcije
Utvrđeno je da detomidin i ksilazin smanjuju MAK za izofluran u konja.
Uvođenje u anesteziju
S obzirom da anestezija odraslih konja izofluranom nije uobičajena praksa, uvođenje u anesteziju treba provesti upotrebom barbiturata kratkotrajnog djelovanja kao što su natrijev tiopental, ketamin ili guiafenesin. Nakon toga izofluran se može koristiti u koncentraciji od 30 do 50 mg/g kako bi se postigla željena dubina anestezije kroz 5 do 10 minuta.
Izofluran se može u koncentraciji od 30 do 50 mg/g u visokom protoku kisika koristiti za uvođenje ždrebadi u anesteziju.
Održavanje anestezije
Anestezija se može održavati primjenom 15 – 25 mg/g izoflurana.
Oporavak
Oporavak je obično lagan i brz.
Pas
MAK za izofluran u pasa je približno 12,8 mg/g.
Premedikacija
Izofluran se može primjenjivati u kombinaciji s drugim proizvodima koji se uobičajeno koriste u veterinarskim protokolima anestezije. Utvrđeno je da su s izofluranom kompatibilni: acepromazin, atropin, butorfanol, buprenorfin, bupivakain, diazepam, dobutamin, efedrin, adrenalin, etomidat, glikopirolat, ketamin, medetomidin, midazolam, metoksamin, oksimorfon, propofol, tiamilal, tiopentanol i ksilazin. Proizvode koji se koriste za premedikaciju treba odabrati za svakog pacijenta pojedinačno. Međutim, treba imati na umu potencijalne interakcije navedene u tekstu ispod:
Interakcije
Utvrđeno je da morfij, oksimorfon, acepromazin, medetomidin i medetomidin u kombinaciji s midazolam smanjuju MAK za izofluran u pasa.
Istovremena primjena midazolama/ketamina tijekom anestezije izofluranom može dovesti do vrlo velikih promjena u krvožilnom sustavu, posebice do arterijske hipotenzije.
Depresivni učinak propanolola na kontraktilnost miokarda se smanjuje tijekom anestezije izofluranom, što ukazuje na umjereni stupanj aktivnosti beta-receptora.
Uvođenje u anesteziju
Uvođenje u anesteziju je moguće primjenom 50 mg/g izoflurana, sa ili bez premedikacije, uz korištenje maske.
Održavanje anestezije
Anestezija se može održavati primjenom 15 – 25 mg/g izoflurana.
Oporavak
Oporavak je obično lagan i brz.
Mačka
MAK za izofluran u mačaka je približno 16,3 mg/g.
Premedikacija
Izofluran se može primjenjivati u kombinaciji s drugim lijekovima koji se uobičajeno koriste u veterinarskim protokolima anestezije. Utvrdeno je da su s izofluranom kompatibilni:
acepromazin, atrakurij, atropin, diazepam, ketamin i oksimorfon. Lijekove koji se koriste za premedikaciju treba odabrati za svakog pacijenta pojedinačno.
Međutim, treba imati na umu potencijalne interakcije navedene u tekstu koji slijedi:
Interakcije
Utvrđeno je da intravenska primjena midazolam-butorfanola u mačaka uvedenih u anesteziju izofluranom dovodi do promjena nekoliko kardiorespiratomih parametara poput epiduralnog fentanila i medetomidina. Utvrđeno je da izofluran smanjuje osjetljivost srca na adrenalin (epinefrin).
Uvođenje u anesteziju
Uvođenje u anesteziju je moguće primjenom 40 mg/g izoflurana, sa ili bez premedikacije, uz korištenje maske.
Održavanje anestezije
Anestezija se može održavati primjenom 15 – 30 mg/g izoflurana.
Oporavak
Oporavak je obično lagan i brz.
Ukrasne ptice
MAK/ED50 vrijednosti određene su za ždrala (13,4 mg/g), goluba za natjecanja (14,5 mg/g, umanjen na 8,9 mg/g primjenom midazolama) te za kakadua (14,4 mg/g, umanjen na 10,8 mg/g primjenom analgetika butorfanola).
Primjena izoflurana u anesteziji utvrđena je u mnogih vrsta ptica, od malih, kao što su zebe, do velikih poput lešinara, orlova i labudova.
Interakcije i kompatibilnost
Prema literaturi propofol je kompatibilan s anestetskim izofluranom u labudova.
lnterakcije
Postoje podatci da butorfanol umanjuje MAK za izofluran u kakadua.
Postoje podatci da midazolam umanjuje MAK za izofluran u golubova.
Uvođenje u anesteziju
Uvođenje u anesteziju s 30 do 50 mg/g izoflurana obično je brzo. Uvođenje u anesteziju s propofolom, nakon čega slijedi održavanje izofluranom, zabilježeno je u labudova.
Održavanje anestezije
Doza održavanja ovisi o vrsti i jedinki. Općenito, 20 do 30 mg/g izoflurana je prikladno i sigumo za održavanje anestezije.
6 do 10 mg/g za rode i čaplje.
40 do 50 mg/g za supove i orlove.
35 do 40 mg/g za patke i guske.
Općenito, ptice vrlo brzo reagiraju na promjene u koncentraciji izoflurana.
Oporavak
Oporavak je obično lagan i brz.
Gmazovi
Više autora smatra izofluran anestetikom izbora za mnoge vrste gmazova.
Literatura bilježi njegovu primjenu raznim vrstama gmazova (npr. raznim vrstama guštera, komjača, iguana, kameleona i zmija).
U pustinjske iguane ED50 određen na 35°C je 31,4 mg/g odnosno 28,3 mg/g na 20°C.
Interakcije/kompatibilnost
U literaturi nisu opisane kompatibilnosti ili interakcije drugih proizvoda s izofluranom u
gmazova.
Uvođenje u anesteziju
Uvođenje u anesteziju s 20 do 40 mg/g izoflurana je obično brzo.
Održavanje anestezije
Anestezija se može održavati primjenom 10 do 30 mg/g izoflurana.
Oporavak
Oporavak je obično lagan i brz.
Štakori, miševi, hrčci, činčile, gerbili, zamorčad i tvorovi
Izofluran se preporuča za anesteziju više vrsta malih sisavaca.
MAK za izofluran je približno 13,4 mg/g u miševa, a približno 13,8 mg/g, 14,6 mg/g i 24 mg/g u štakora.
Interakcije/kompatibilnosti
U literaturi nisu opisane kompatibilnosti ili interakcije drugih proizvoda s izofluranom u malih gmazova.
Uvođenje u anesteziju
Uvođenje u anesteziju s 20 do 30 mg/g izotlurana je obično brzo.
Održavanje anestezije
Anestezija se može održavati primjenom 2,5 do 20 mg/g izoflurana.
Oporavak
Oporavak je obično lagan i brz.
Savjeti za ispravnu primjenu
Izofluran treba primjenjivati pomoću posebno kalibriranog raspršivača u odgovarajućem anestezijskom sustavu jer se razina anestezije može brzo i lako mijenjati.
KARENCIJA
Konji
Meso i jestive iznutrice: 2 dana
MJERE ČUVANJA
VMP treba čuvati pri temperaturi do 25ºC.
VMP treba čuvati u originalnom pakovanju.
VMP treba zaštititi od svjetla.
Spremnik treba držati čvrsto zatvoren.
VELIČINE PAKOVANJA
Kartonska kutija sa staklenom bočicom volumena 250 mL.
PROIZVOĐAČ
VETPHARMA ANIMAL HEALTH, S.L., Španjolska www.vetpharma.com
Uputu za ovaj VMP možete pročitati ovdje: UPUTA O VMP
